Il Kurtzke Expanded Disability Status Scale (EDSS) è un metodo per quantificare la disabilità nella sclerosi multipla.
La disabilità EDSS quantifica in otto sistemi funzionali (FS) e permette neurologi di assegnare un punteggio funzionale di sistema (FSS), in ognuno di questi.
Sistemi funzionali
I sistemi funzionali sono:
piramidale
cerebellare
tronco encefalico
sensoriale
dell'intestino e della vescica
visivo
cerebrale
altro
Risultati e significato clinico
Passi EDSS 1,0-4,5 riferimento alle persone con SM che sono completamente ambulatoriale. Passi EDSS 5,0-9,5 sono definite dal danno alla deambulazione.
Il significato clinico di ogni possibile risultato è il seguente:
0.0: normale esame neurologico
1.0: No, segni disabilità minimi in 1 FS
1.5: Nessun segno di invalidità minimi in 2 di 7 FS
2.0: disabilità minima in 1 di 7 FS
2.5: disabilità minima in 2 FS
3.0: disabilità moderata in 1 FS, o disabilità lieve in 3 - 4 FS, anche se completamente ambulatoriale
3.5: completamente ambulatoriale, ma con disabilità moderata in 1 FS e disabilità lieve in 1 o 2 FS, o disabilità moderata in 2 FS, o disabilità lieve in 5 FS
4.0: completamente ambulatoriale senza aiuti, e circa 12 ore al giorno, nonostante disabilità relativamente grave. In grado di camminare senza aiuto a 500 metri
4.5: completamente ambulatoriale senza aiuti, e su gran parte della giornata, in grado di lavorare un giorno intero, altrimenti potrebbero avere alcune limitazioni di attività totale o bisogno di assistenza minima. Relativamente grave disabilità. In grado di camminare senza aiuto a 300 metri
5.0: ambulatoriale senza aiuti per circa 200 metri. Disabilità danneggia piena attività quotidiane
5.5: ambulatoriale per circa 100 metri, la disabilità esclude totalmente le sue attività quotidiane
6.0: intermittente o unilaterale costante assistenza (canna, stampella o coppia) necessaria per camminare per 100 metri con o senza riposo
6.5: Costante sostegno bilaterale (di canna, stampella o bretelle) necessaria per camminare 20 metri senza fermarsi a riposare
7.0: Impossibile camminare oltre i 5 metri, anche con aiuto, essenzialmente limitato alla sedia a rotelle, ruote auto, trasferisce da solo, attivi in sedia a rotelle di circa 12 ore al giorno
7.5: Impossibile prendere più di qualche passo, limitato alla sedia a rotelle, possono aver bisogno degli aiuti di trasferire, ruote di auto, ma può richiedere sedia motorizzata per le attività di giornata intera di
8.0: sostanza limitata a letto, una sedia o sedia a rotelle, ma può essere fuori dal letto gran parte del giorno, mantiene le funzioni di cura di sé, l'uso delle armi in genere efficace
8.5: sostanza limitato a letto gran parte del giorno, alcuni un uso efficace delle armi, conserva alcune funzioni per la cura di sé
9.0: paziente letto Helpless, in grado di comunicare e mangiare
9.5: Impossibile comunicare in modo efficace o mangiare / deglutire
10.0: La morte a causa della SM
I sistemi funzionali sono:
piramidale
cerebellare
tronco encefalico
sensoriale
dell'intestino e della vescica
visivo
cerebrale
altro
Risultati e significato clinico
Passi EDSS 1,0-4,5 riferimento alle persone con SM che sono completamente ambulatoriale. Passi EDSS 5,0-9,5 sono definite dal danno alla deambulazione.
Il significato clinico di ogni possibile risultato è il seguente:
0.0: normale esame neurologico
1.0: No, segni disabilità minimi in 1 FS
1.5: Nessun segno di invalidità minimi in 2 di 7 FS
2.0: disabilità minima in 1 di 7 FS
2.5: disabilità minima in 2 FS
3.0: disabilità moderata in 1 FS, o disabilità lieve in 3 - 4 FS, anche se completamente ambulatoriale
3.5: completamente ambulatoriale, ma con disabilità moderata in 1 FS e disabilità lieve in 1 o 2 FS, o disabilità moderata in 2 FS, o disabilità lieve in 5 FS
4.0: completamente ambulatoriale senza aiuti, e circa 12 ore al giorno, nonostante disabilità relativamente grave. In grado di camminare senza aiuto a 500 metri
4.5: completamente ambulatoriale senza aiuti, e su gran parte della giornata, in grado di lavorare un giorno intero, altrimenti potrebbero avere alcune limitazioni di attività totale o bisogno di assistenza minima. Relativamente grave disabilità. In grado di camminare senza aiuto a 300 metri
5.0: ambulatoriale senza aiuti per circa 200 metri. Disabilità danneggia piena attività quotidiane
5.5: ambulatoriale per circa 100 metri, la disabilità esclude totalmente le sue attività quotidiane
6.0: intermittente o unilaterale costante assistenza (canna, stampella o coppia) necessaria per camminare per 100 metri con o senza riposo
6.5: Costante sostegno bilaterale (di canna, stampella o bretelle) necessaria per camminare 20 metri senza fermarsi a riposare
7.0: Impossibile camminare oltre i 5 metri, anche con aiuto, essenzialmente limitato alla sedia a rotelle, ruote auto, trasferisce da solo, attivi in sedia a rotelle di circa 12 ore al giorno
7.5: Impossibile prendere più di qualche passo, limitato alla sedia a rotelle, possono aver bisogno degli aiuti di trasferire, ruote di auto, ma può richiedere sedia motorizzata per le attività di giornata intera di
8.0: sostanza limitata a letto, una sedia o sedia a rotelle, ma può essere fuori dal letto gran parte del giorno, mantiene le funzioni di cura di sé, l'uso delle armi in genere efficace
8.5: sostanza limitato a letto gran parte del giorno, alcuni un uso efficace delle armi, conserva alcune funzioni per la cura di sé
9.0: paziente letto Helpless, in grado di comunicare e mangiare
9.5: Impossibile comunicare in modo efficace o mangiare / deglutire
10.0: La morte a causa della SM
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