La vescica neurogena
è una disfunzione vescicale
causata da danni neurologici (ictus, lesioni spinali, sclerosi
multipla, Parkinson, diabete) che compromettono il controllo nervoso
della minzione.
I sintomi includono incontinenza,
urgenza, o ritenzione urinaria.
Il trattamento,
personalizzato, mira allo svuotamento vescicale mediante cateterismo,
farmaci o chirurgia
Vescica
Spastica (Iperattiva): Il
muscolo detrusore si contrae involontariamente, causando incontinenza
da urgenza e minzione frequente.
Vescica
Flaccida (Ipotonica): Il
muscolo non si contrae, provocando ritenzione urinaria e incontinenza
da sovrariempimento.
Cause
Principali
Lesioni
midollari
e traumi spinali.
Malattie
neurodegenerative
(Sclerosi multipla, Parkinson).
Incidenti
cerebrovascolari
(Ictus).
Sintomi Comuni
Perdite
di urina (incontinenza).
Difficoltà
o incapacità a svuotare la vescica (ritenzione).
Bisogno
urgente e frequente di urinare (nicturia).
Gocciolamento
post-minzionale.
Trattamento
e Gestione
Il
trattamento mira a proteggere la funzione renale e migliorare la
qualità della vita, solitamente gestito da un'equipe
multidisciplinare:
Cateterismo
Intermittente (Autocateterismo):
Considerato il gold
standard
per svuotare periodicamente la vescica.
Terapia
Farmacologica:
Anticolinergici per ridurre l'iperattività vescicale.
Tossina
Botulinica:
Iniezioni nel muscolo detrusore per ridurre la spasticità.
Neuromodulazione/Stimolazione
Sacrale:
Per regolarizzare i segnali nervosi.
Chirurgia:
Interventi per aumentare la capacità vescicale o creare vie
alternative.
Stile di Vita: Gestione dell'assunzione di liquidi e rieducazione vescicale
