Disturbi vescicali: un sintomo frequente nella sclerosi multipla

I disturbi della vescica sono comuni nelle persone con sclerosi multipla (SM) e possono comparire quando le lesioni del sistema nervoso interferiscono con i meccanismi che regolano la minzione.

I sintomi più frequenti

I problemi urinari possono manifestarsi in modi diversi:

• Urgenza urinaria: bisogno improvviso e difficile da rimandare.
• Aumento della frequenza: necessità di urinare spesso, anche durante la notte.
• Incontinenza: perdita involontaria di urina.
• Difficoltà a iniziare la minzione.
• Getto urinario debole o intermittente.
• Sensazione di svuotamento incompleto della vescica.
• Ritenzione urinaria: difficoltà o impossibilità a svuotare completamente la vescica.
• In alcuni casi può essere necessario il cateterismo intermittente per favorire lo svuotamento.

Perché possono comparire?

Nella sclerosi multipla possono essere alterati i segnali nervosi che coordinano vescica e sfintere. Questo può provocare una vescica che si contrae troppo presto, una difficoltà a svuotarsi oppure una mancata coordinazione tra contrazione della vescica e rilassamento dello sfintere.

È importante ricordare che non tutti i disturbi urinari sono necessariamente causati dalla SM. Infezioni urinarie, farmaci e altre condizioni urologiche possono provocare sintomi simili.

Quando parlarne con il medico

I disturbi urinari non dovrebbero essere nascosti o sottovalutati. È importante parlarne con il neurologo e, quando necessario, con l'urologo, perché una corretta valutazione può aiutare a individuare la causa del problema e le strategie più appropriate.

La valutazione può comprendere, in base al caso, esame delle urine, ecografia con misurazione del residuo post-minzionale ed esame urodinamico.

In presenza di febbre, sangue nelle urine, dolore importante o improvvisa impossibilità a urinare, è necessaria una valutazione medica tempestiva.

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