ccsvi...... e le varie malformazioni in pazienti NEUROLOGICI

La CCSVI è caratterizzata dalla presenza di restringimenti multipli e malformazioni delle principali vene che portano il sangue dal cervello verso il cuore. Le vene interessate sono:

• giugulari interne,
• vertebrali,
• lombari,
• azygos,
• emiazygos ,
• iliache.

 Queste malformazioni congenite assumono la forma di:

• Annulus o tessuto fibrotico
• Stenosi circolari della parete venosa;
• Setti endoluminali e ostruzioni membranose: presenza di ostacoli che occludono quasi completamente una vena;
• Valvole anomale e/o invertite che danno origine a significativi ostacoli del flusso;
• Ipoplasia: lunghi segmenti venosi sottosviluppati e di calibro insignificante;
• Torsione: presenza di severe stenosi in conseguenza di un segmento venoso attorcigliato attorno se stesso;
• Agenesia: completa assenza anatomica di una vena. 

Le malformazioni, come si vede chiaramente in figura,  riguardano specialmente le vene giugulari interne (IJVs) che corrono lungo il collo e la vena Azygos (AZY) che scorre all’interno del torace e che finora è stata poco studiata.

Ricodo a tutti voi che per effettuare un'eco doppler ben fatto ci devono essere persone qualificate...e ricordo anche che un eco color fatto bene   non  dura solo 15 minuti..ma il tempo dell'esame e' superiore ai 40 minuti...dura di meno solamente se ritrovano almeno 2 parametri in poco tempo...

Per una diagnosi di CCSVI devono essere presenti almeno 2 dei 5 parametri.
I parametri per giungere ad una diagnosi della CCSVI sono i seguenti:

1.Reflusso nelle vene giugulari interne (IJVs) e/o vene vertebrali (VVs) in posizione seduta e supina;
2.Reflusso nelle vena cerebrale interna, vena basale di Rosenthal, e grande vena cerebrale di Galeno (DCVs);
3.Presenza di stenosi nelle vene giugulari interne (IJV) all'indagine B-mode ad alta risoluzione;
4.Flusso non rilevabile all'indagine Doppler nelle IJVs e/o nelle VVs;
5.Controllo posturale inverso delle principali vie di deflusso venoso cerebrale.

***da ccsvi-sm.org ***